根除幽门螺杆菌疗效与细胞色素氧化酶P450 2C19基因多态性的关系

• 作者: 姜英杰 李瑜元 沙卫红 王红 聂玉强
• 来源期刊: 中华消化杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 幽门螺杆菌 质子泵抑制剂 细胞色素 基因多态性
• 年，卷（期）: 2005,（8）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 458-461
• 页数: 4页
• 分类号: R3
• 字数: 3190字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/j.issn:0254-1432.2005.08.004

摘要

目的比较雷贝拉唑与奥美拉唑三联疗法根除幽门螺杆菌(Hp)的疗效与细胞色素氧化酶P450 2C19(CYP 2C19)基因多态性的关系.方法采用随机、对照研究方法,将169例因消化不良症状接受常规胃镜检查确诊为慢性胃炎且Hp阳性的连续患者分入两组:雷贝拉唑三联疗法组(RAC组85例)和奥美拉唑三联疗法组(OAC组84例).Hp诊断依靠组织病理学检查并参考快速尿素酶试验、血清Hp抗体检测结果.RAC组、OAC组均给予三联治疗:RAC组:雷贝拉唑10 mg,OAC组:奥美拉唑20 mg,两组均联用羟氨苄青霉素1000 mg和克拉霉素500 mg,全部药物每日2次,疗程7 d.采用聚合酶链式反应结合限制性内切酶技术(PCR-RFLP),进行CYP 2C19基因型分析,治疗结束后第28天用14C尿素呼气实验检测Hp根除疗效.结果160例完成治疗方案,RAC组及OAC组的Hp根除率按PP分析及ITT分析均无统计学差异(P＞0.05).根据CYP 2C19基因型分析,160例中,弱代谢型(PM)、中间代谢型(IM)及强代谢型(EM)的Hp根除率分别为95.5%(21/22)、85.9%(73/85)和67.9%(36/53),PM型及IM型的Hp根除率均显著高于EM型(P＜0.05),而PM型与IM型间差异无统计学意义(P＞0.05).RAC组中,各基因型的Hp根除率差异无统计学意义(P＞0.05).OAC组中,IM型与EM型间(P＜0.01)及EM型与PM型间(P＜0.05)差异均有统计学意义.结论雷贝拉唑与奥美拉唑两种三联疗法均能有效根除Hp,总疗效差异无统计学意义.雷贝拉唑三联疗法疗效较稳定,个体间差异小.PM型及IM型的Hp根除率均较EM型为高.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	李瑜元	广州市第一人民医院消化内科	185	2544	25.0	44.0
2	聂玉强	广州市第一人民医院消化内科	130	1397	15.0	33.0
3	沙卫红	广州市第一人民医院消化内科	48	762	13.0	27.0
4	姜英杰	广州市第一人民医院消化内科	10	51	4.0	7.0
5	王红	广州市第一人民医院消化内科	30	194	8.0	12.0