表现为肾病综合征的IgA肾病病理特征及其与预后的关系

• 作者: 余学清 叶任高 张锐 李幼姬 杜勇 杨念生 武庆庆
• 来源期刊: 中国实用内科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: IgA肾病 预后 病理 蛋白尿
• 年，卷（期）: 2005,（8）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 722-724
• 页数: 3页
• 分类号: R5
• 字数: 2633字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1005-2194.2005.08.019

摘要

目的探讨表现为肾病综合征(肾综)的IgA肾病病理特性及其与预后关系.方法分析1987～2002年中山大学附属第一医院肾内科确诊的IgA肾病723例,表现为肾综的IgA肾病的临床、病理特征及疗效,与非肾综IgA肾病进行比较并长期随访.结果 7.1%(51/723)IgA肾病表现为肾综.肾综组高血压和肾功能不全发生率显著高于非肾综组(35.3%对13.8%和47.1%对19.2%,P<0.05);而肾小球指数和新月体指数均显著高于非肾综组(P<0.05).IgA肾综组存活率显著低于无肾综组(P<0.01),1、3、5年肾存活率分别为100.0%、84.9%、68.6%和100.0%、95.9%、91.9%(P<0.05).64%(7/11)Lee氏Ⅰ～Ⅱ级的肾综对激素敏感.结论呈肾综的IgA肾病病理损害较重,预后差,但有少数病理病变轻微,可能对激素敏感.