血管紧张素转换酶抑制剂和血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂治疗难治性狼疮肾炎临床分析

• 作者: 庄永泽 张明炜 王丽萍 邱晓剑
• 来源期刊: 中国实用内科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 狼疮性肾炎 血管紧张素转换酶抑制剂 血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂
• 年，卷（期）: 2005,（12）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 1107-1109
• 页数: 3页
• 分类号: R5
• 字数: 3788字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1005-2194.2005.12.023

摘要

目的探讨血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)和血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)联合治疗在难治性狼疮性肾炎维持性治疗中的作用.方法9例Ⅳ型或V型的难治性狼疮性肾炎(有感染合并症或并发症)在诱导治疗2～4个月后仍大量蛋白尿的患者予以ACEI(洛汀新或蒙诺10～20 mg/d)和ARB(代文80～160 mg/d或科素压50～100mg/d)联合治疗.结果经过诱导治疗,9例患者中无一例完全缓解(CR),4例部分缓解(PR),无效(NR)4例,24h尿蛋白仍>3.5 g(除1例外),但低补体血症纠正,2例ANA转阴、5例Ads-DNA阴性,感染治愈.经过ACEI和ARB联合治疗,6个月时CR者2例、PR者7例,有效率100%.泼尼松的用量从(32.5±4.6)mg/d减量为(15.0±2.5)mg/d,两者比较P<0.05.结论ACEI和ARB联合治疗是狼疮性肾炎维持性阶段治疗较为可行的方案,明显提高缓解率,减少激素用量.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	庄永泽	南京军区福州总医院肾脏科	91	530	12.0	18.0
2	王丽萍	南京军区福州总医院肾脏科	58	396	9.0	17.0
3	邱晓剑	南京军区福州总医院肾脏科	2	4	2.0	2.0
4	张明炜	南京军区福州总医院肾脏科	13	56	5.0	7.0