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我院护理文件书写的现状和对策
我院护理文件书写的现状和对策
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摘要：
护理文件是病历的重要组成部分,是护理人员对病人的病情观察和实施护理的原始文字记载,同时也是重要的法律文书.新的<医疗事故处理条列>规定在医疗纠纷发生时,家属有权要求封存并复印病历资料,护理文件是允许复印的内容之一.这就意味着护理记录中的每个字都代表了一份法律责任,每句话都可能作为法律依据.在日常的护理文件书写中仍存在着一些问题,未引起足够的重视,可能是医疗纠纷的隐患.
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期刊影响力
中华临床医药与护理
主办单位：
中华国际经济文化交流协会
国际中华名医协会
出版周期：
月刊
ISSN：
1727-3064
CN：
98-0401/R
开本：
出版地：
北京2083信箱
邮发代号：
创刊时间：
语种：
chi
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3054
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2
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