构建3种低旋转轴点的前臂皮神经-浅静脉营养血管远端蒂复合瓣的解剖学实验

• 作者: 张发惠 郑和平
• 来源期刊: 中国临床康复
• 学科: 医学
• 关键词: 皮神/神经支配 静脉 外科皮瓣/血液供给
• 年，卷（期）: 2005,（46）
• 所属期刊栏目: 实验技术方法研究
• 页码范围: 79-82
• 页数: 5页
• 分类号: R323.71
• 字数: 7796字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3321/j.issn:1673-8225.2005.46.047

摘要

目的:探讨前臂皮神经-浅静脉营养血管远端蒂复合瓣的构建,为临床手部损伤修复提供解剖学理论.方法:实验于2003-12/2004-12在南京军区福州总医院军区临床解剖学研究中心实验室完成.94侧动脉灌注红色乳胶成人上肢标本(由南京军区福州总医院军区临床解剖学研究中心提供).取90侧标本解剖观测前臂皮神经-浅静脉下1/3段营养血管的来源、分支、吻合及其与尺、桡骨血供关系:①前臂皮神经-浅静脉营养血管的来源、分支及吻合.②前臂皮神经-浅静脉营养血管与桡骨、尺骨骨膜血供的关系.另用4侧标本行远端蒂复合瓣摸拟手术设计.结果:取90侧成人上肢标本进入结果分析.前臂皮神经-浅静脉下1/3段为多源性供血,①前臂外侧皮神经-头静脉的营养血管来自桡动脉穿皮支6～11支,掌浅支穿皮支2～6支,桡骨茎突返支穿皮支一两支,鼻烟壶穿皮支一两支.桡动脉肌间隙骨皮穿支1～3支分布桡骨体部中下段的裸露区.②前臂内侧皮神经-贵要静脉的营养血管来自尺动脉穿皮支5～9支.骨间前动脉和骨间后动脉发骨皮穿支两三支与1～3支,分布尺骨中下段骨膜.③前臂后皮神经营养血管来自桡侧副动脉穿皮支2～6支,骨间后动脉尺侧骨穿皮支1～3支,桡侧骨穿皮支一两支,骨间前动脉腕背支穿皮支3～5支.骨间后动脉发肌骨膜6～8支,分布尺骨中上段背侧骨膜.上述穿皮支平均外径在0.5～0.8 mm,发皮支、筋膜支、皮神经-浅静脉营养血管,形成皮神经-浅静脉血管链以及深、浅筋膜血管网. 结论:前臂下1/3段的皮神经、浅静脉、骨膜、筋膜和皮肤的营养血管同源,可以设计3种皮神经-浅静脉营养血管远端蒂复合瓣,旋转轴点在腕关节平面,可用于手部创伤修复.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	张发惠	解放军南京军区福州总医院军区临床解剖学研究中心	19	98	6.0	9.0
2	郑和平	解放军南京军区福州总医院军区临床解剖学研究中心	10	48	4.0	6.0