7262例体外循环管理经验总结

• 作者: 刘梅 彭丽 杨宗英 王学峰 王慧春 肖颖彬 胡卫 钟前进 陈林
• 来源期刊: 中国胸心血管外科临床杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 心脏 体外循环 心内直视手术
• 年，卷（期）: 2006,（1）
• 所属期刊栏目: 临床经验
• 页码范围: 61-62
• 页数: 2页
• 分类号: R654.1
• 字数: 2195字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1007-4848.2006.01.020

摘要

目的总结体外循环(CPB)管理的经验及教训,为更安全的CPB方式提供参考.方法回顾性分析我院1964年2月～2004年12月施行的CPB心内直视手术7 262例患者的临床资料,并对硬件设备、转流技术、灌注师经验、术中监测及心肌保护等方面进行分析,其中3 748例患者采用心脏不停跳CPB.结果全组死亡248例,总死亡率3.4%(248/7 262).1964年2月～1983年12月施行CPB手术464例,死亡52例,死亡率11.2%;1984年1月～1996年12月施行CPB手术1709例,死亡78例,死亡率4.6%;1997年1月～2004年12月施行CPB手术5089例,死亡118例,死亡率2.3%;1997年3月～2004年12月,对3748例患者采用心脏不停跳CPB,手术顺利,未发生与CPB相关的并发症及死亡.结论灌注师的经验和硬件设备的完善、使用高质量的人工心肺机和氧合器、多种转流技术的应用、完善的监测系统等可明显提高CPB的安全性.心脏不停跳下CPB是安全且易于管理的一种方式.