超重或肥胖成年心脏病患者体外循环手术的围术期处理

• 作者: 但文富 吴敏 周建国 徐恩五 游昕 赵六六 陈若为 马游
• 来源期刊: 中国现代手术学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 体重 肥胖症 体外循环 心脏外科手术
• 年，卷（期）: 2006,（1）
• 所属期刊栏目: 手术学研究
• 页码范围: 6-9
• 页数: 4页
• 分类号: R654.1
• 字数: 3109字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1009-2188.2006.01.003

摘要

目的总结超重或肥胖成年心脏病患者体外循环(cardiopulmonary bypass, CPB)心内直视术的围术期处理经验. 方法以体重指数(BMI)≥24的CPB心脏手术患者42例为观察组,体重平均(70.9±3.5)kg,BMI平均27.1±1.2,其中超重(BMI≥24)24例,肥胖(BMI≥28)18例.术前注意控制高血压及纠正糖尿病.手术在中低温、 CPB下完成, 其中行心脏瓣膜置换术22例、先心病矫治术17例、冠脉搭桥术同期心瓣膜置换2例、心脏肿瘤切除术1例.术后入ICU接呼吸机辅助通气,并给予多巴胺等血管活性药物.以同期BMI<24的CPB心脏手术患者220为对照组. 结果观察组术后低心排出量综合征及呼吸功能不全的发生率明显高于对照组(P＜0.05);而主动脉阻断时间、CPB时间、呼吸机支持时间、ICU滞留时间、住院时间、其它并发症发生率、住院死亡率比较,两组无统计学差异(P＞0.05).观察组死亡2例(4.8%). 结论超重或肥胖并非心内直视手术禁忌症,只要围术期处理得当,超重或肥胖患者也可取得满意的手术效果.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	游昕	南京解放军第四五四医院胸心外科	6	22	2.0	4.0
2	陈若为	南京解放军第四五四医院胸心外科	5	21	2.0	4.0
3	但文富	南京解放军第四五四医院胸心外科	5	21	2.0	4.0
4	赵六六	南京解放军第四五四医院胸心外科	4	21	2.0	4.0
5	周建国	南京解放军第四五四医院胸心外科	4	8	2.0	2.0
6	马游	南京解放军第四五四医院胸心外科	5	8	2.0	2.0
7	吴敏	南京解放军第四五四医院胸心外科	4	8	2.0	2.0
8	徐恩五	南京解放军第四五四医院胸心外科	2	1	1.0	1.0