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摘要:
目的评价对慢性肾脏病(CKD)患者采用简化"肾脏病膳食改良试验"(MDRD)公式预测肾小球滤过率(GFR)的适用性,并回归分析出适于国情的校正MDRD公式.方法选择2002-2005年上海交通大学医学院附属瑞金医院肾脏内科住院的760例CKD患者,所有患者同步检测99mTc-GFR、血肌酐(Scr)等,并用简化MDRD和Cockcroft-Gault(CG)公式计算估测的GFR.比较不同CKD分期中MDRD、CG公式估测GFR的准确性.从上述患者中随机选取670例用于建立中国人群的校正MDRD方程,其余90例患者用于检验新建立的校正方程的准确性.结果 (1)MDRD与CG-GFR在CKD各期预测值均低估了GFR,但在CKD Ⅰ~Ⅲ期,MDRD预测值的偏离程度明显小于CG公式.(2)MDRD与CG公式的预测值,均在CKD Ⅰ~Ⅲ期中与99mTc-GFR符合率高,而在CKDⅣ~Ⅴ期中符合率低.(3)本研究校正后的M-MDRD公式为:GFR=234.96×(Scr)-0.926×(年龄)-0.280×0.828(女性).(4)相对原始简化MDRD及CG公式,在CKDⅡ~Ⅴ期患者中,M-MDRD减小了GFR预测值与实测值的偏差.提高了GFR预测值的15%或30%的符合率,尤其是将CKDⅣ~Ⅴ期中GFR预测值30%的符合率提高到接近或超过70%.结论简化的MDRD公式可在临床实践中简便、准确地估算GFR,但该公式用于中国CKD患者须进行校正.
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文献信息
篇名 简化MDRD公式预测慢性肾病患者肾小球滤过率的应用评价及校正
来源期刊 中国实用内科杂志(临床版) 学科 医学
关键词 肾小球滤过率 简化MDRD方程 评估和校正
年,卷(期) 2006,(9) 所属期刊栏目 论著
研究方向 页码范围 665-669
页数 5页 分类号 R5
字数 4659字 语种 中文
DOI 10.3969/j.issn.1005-2194.2006.09.012
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研究主题发展历程
节点文献
肾小球滤过率
简化MDRD方程
评估和校正
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中国实用内科杂志
月刊
1005-2194
21-1330/R
大16开
辽宁省沈阳市和平区南京南街9号五层
8-126
1981
chi
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