造血干细胞移植后出血性膀胱炎的病因与治疗

• 作者: 何静 刘芳 夏凌辉 宋善俊 张纯 方峻 郭涛
• 来源期刊: 华中科技大学学报（医学版）
• 学科: 医学
• 关键词: 造血干细胞移植 出血性膀胱炎 移植物抗宿主病 巨细胞病毒
• 年，卷（期）: 2006,（1）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 87-89
• 页数: 3页
• 分类号: R733.7
• 字数: 2779字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3870/j.issn.1672-0741.2006.01.026

摘要

目的探讨造血干细胞移植(HSCT)后出血性膀胱炎(HC)的发病原因及治疗措施.方法观察分析35例HSCT患者发生HC情况,预处理方案采用BUCY(马利兰4 mg/kg,4 d;环磷酰胺60 mg/kg,2 d)或ATG/CTX(兔抗人胸腺细胞免疫球蛋白30 mg/kg,4 d;环磷酰胺50 mg/kg,4 d),HC预防措施包括水化、强迫利尿、碱化尿液和应用美司那.所有患者均给予更昔洛韦预防巨细胞病毒(CMV)感染,并监测移植前后血CMV-IgM水平.结果HC发病率为28.6%,中位发病时间35 d(17～70 d),平均病程19.3 d(17～35 d).Ⅱ～Ⅳ级急性移植物抗宿主病(aGVHD)和CMV感染与HC发病明显相关(aGVHD OR值=0.049,P=0.013;CMV感染OR值=0.053,P=0.015).除常规治疗方法外,对伴Ⅱ～Ⅳ级aGVHD的HC患者加用甲基强的松龙,取得良好的疗效.结论aGVHD和CMV感染是引起HC的危险因素.对常规治疗无效、且伴发aGVHD的HC患者可考虑加用抗GVHD治疗以控制HC.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	郭涛	华中科技大学同济医学院附属协和医院血液病研究所	61	388	11.0	18.0
2	张纯	华中科技大学同济医学院附属协和医院血液病研究所	37	170	9.0	11.0
3	夏凌辉	华中科技大学同济医学院附属协和医院血液病研究所	55	237	9.0	13.0
4	何静	华中科技大学同济医学院附属协和医院血液病研究所	27	154	8.0	11.0
5	方峻	华中科技大学同济医学院附属协和医院血液病研究所	37	144	8.0	10.0
6	刘芳	华中科技大学同济医学院附属协和医院血液病研究所	157	1393	20.0	30.0
7	宋善俊		1	4	1.0	1.0