非HIV感染/艾滋病患者人肺孢子菌肺炎的临床和预后研究

• 作者: 曹彬 朱元珏 李梦涛 王澎 王辉
• 来源期刊: 中国真菌学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 人肺孢子菌肺炎(PCP) 结缔组织病 人免疫缺陷病毒(HIV) 糖皮质激素 急性生理和慢性病评分(APACHEⅡ)
• 年，卷（期）: 2006,（1）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 31-35
• 页数: 5页
• 分类号: R5
• 字数: 3694字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1673-3827.2006.01.011

摘要

目的 研究非HIV感染者发生人肺孢子菌肺炎(PCP)的临床特点,感染的危险因素,治疗和预后.方法 回顾性病例分析.结果在15个月内共诊断非HIV感染的PCP 16例.患者的平均年龄为(51.9±23)岁.16例患者中,13例有免疫缺陷的基础疾病,其中结缔组织病者11例、非何杰金淋巴瘤者(NHL)1例、Good综合征者1例.在合并结缔组织病的患者中,所有PCP都发生在接受糖皮质激素治疗的过程中.16例PCP在诊断时都存在呼吸衰竭,其中11例需要气管插管,其余5例接受了无创机械通气治疗.平均急性生理和慢性病评分(APACHE Ⅱ)为16±5.外周血淋巴细胞计数平均(955±635)/μl.9例患者有CD4+淋巴细胞计数结果,其中6例在诊断时CD4+淋巴细胞《250/μl.LDH平均(551.9±292.6)U/L.16例患者中14例在诊断后接受了TMP-SMZ治疗,除了2例患者外,其他患者同时还接受了糖皮质激素(相当于强的松≥60mg/d)辅助治疗.单因素分析显示有4种因素(高APACHEⅡ评分、合并ALI/ARDS、延迟诊断、合并院内感染)是预后不良的危险因素.结论在免疫缺陷患者中,PCP是一种不太常见,但往往是致命的疾病.临床上的及时诊断和治疗对改善预后是非常重要的.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	王辉	中国医学科学院北京协和医院检验科细菌室	78	2314	24.0	47.0
2	李梦涛	中国医学科学院北京协和医院风湿免疫科	66	192	7.0	9.0
3	朱元珏	中国医学科学院北京协和医院呼吸内科	45	726	12.0	26.0
4	曹彬	中国医学科学院北京协和医院呼吸内科	9	78	4.0	8.0
5	王澎	中国医学科学院北京协和医院检验科细菌室	16	99	5.0	9.0