关于诊断书写内容和要求的讨论

• 作者: 李小平 耿建英 赵进
• 来源期刊: 中国病案
• 学科: 医学
• 关键词: 病历书写 诊断 要求 作用
• 年，卷（期）: 2006,（9）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 4-6
• 页数: 3页
• 分类号: R1
• 字数: 3920字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1672-2566.2006.09.001

摘要

诊断是临床工作中极为重要的内容.在现有的病历书写规章制度中,有关诊断的书写标准和要求不够完善和规范,因而也限制和影响了临床医师的思维和书写.作者根据多年做临床质量控制工作和住院病历检查的经验,针对诊断在临床医学中的作用和服务需求进行讨论.并对诊断的类型、要求、书写格式和与之有关的病历书写问题进行了分析、总结.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	耿建英		13	34	3.0	5.0
2	李小平		5	27	3.0	5.0
3	赵进	河北医科大学研究生学院	1	3	1.0	1.0