瑞芬太尼用于婴儿气管插管的剂量-效应关系

• 作者: Jason Hayes Juliana M.Tan Mark W.Crawford 陈晓光
• 来源期刊: 麻醉与镇痛
• 年，卷（期）: 2006,（5）
• 页码范围: 3-8
• 页数: 6页
• 语种: 中文

摘要

本研究旨在比较瑞芬太尼用于婴儿及儿童气管插管时的剂量-效应关系.选择32例健康、足月婴儿及32例儿童.麻醉采用格隆溴胺10 μg/kg、丙泊酚4.0 mg/kg,以及4种不同剂量的瑞芬太尼(分别为1.25、1.50、1.75或2.00 μg/kg)辅助气管插管.应用逻辑回归分析,确定患儿瑞芬太尼的50%有效剂量(ED50)及98%有效剂量(ED98).我们发现婴儿及儿童的逻辑回归曲线相似(P=0.38).瑞芬太尼的ED50和ED98分别为1.70±0.1 μg/kg和2.88±0.5 μg/kg.在第2项双盲实验中,24例婴儿采用丙泊酚麻醉,并随机应用瑞芬太尼3.0 μg/kg或琥珀胆碱2.0 mg/kg辅助气管插管.确定呼吸暂停持续时间、气管插管条件及血流动力学变化情况.结果表明,应用丙泊酚/瑞芬太尼后呼吸暂停持续时间及气管插管条件与应用丙泊酚/琥珀胆碱相似,无心动过缓、低血压及胸壁僵硬发生.我们的结论是,瑞芬太尼用于气管插管的剂量-效应关系在婴儿及儿童是相似的.对于婴儿,丙泊酚/瑞芬太尼可提供临床满意的插管条件、稳定的血流动力学及与丙泊酚/琥珀胆碱相似的呼吸暂停时间.