肾盂内高压灌流对肾单位结构影响的实验研究

• 作者: 丘少鹏 吴荣佩 戴宇平 李晓飞 郑克立 郭颖
• 来源期刊: 中华泌尿外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 肾盂内灌流 肾单位 压力 损伤
• 年，卷（期）: 2006,（3）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 162-165
• 页数: 4页
• 分类号: R69
• 字数: 3647字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/j:issn:1000-6702.2006.03.005

摘要

目的建立肾盂内高压灌流的动物模型,观察肾盂内高压灌流对肾单位结构的影响,探讨经皮肾镜时肾盂内灌流的安全压力. 方法建立活体猪的肾盂内高压灌流动物模型(n=10),在无加压灌流至40.00kPa(1 kPa=7.5 mm Hg)高压灌流间,每6.67 kPa作为一个压力级别灌流10 min,穿刺获取肾实质组织,分别在光镜(HE染色、六胺银染色)及透射电镜下观察各级压力梯度下肾小球、肾小囊及近曲肾小管的形态变化.结果肾盂内灌流压在6.67～20.00 kPa时,肾单位各结构保持完整;当肾盂内灌流压达到26.66 kPa,透射电镜下可见肾近曲小管上皮细胞细胞器扩张,胞质内空泡形成,微绒毛紊乱、脱落等细胞受损表现;当肾盂内灌流压达33.33～40.00 kPa,可观察到肾小囊基底膜断裂、肾小囊壁破裂,红细胞及蛋白质漏入肾小囊,近曲小管上皮细胞微绒毛脱落、胞质内大量空泡形成,细胞膜及细胞器膜破裂等结构损伤表现.结论肾盂内灌流压力超过26.66kPa可对肾单位造成结构破坏,进行经皮肾镜手术过程中,应注意保持肾盂内压不超过26.66 kPa,避免对肾单位造成结构破坏.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	郭颖	中山大学附属第二医院内科	38	263	8.0	15.0