逆行灌注在DeBakeyI型夹层动脉瘤术中的心肌保护作用

• 作者: 吴崇天 栾永
• 来源期刊: 大连医科大学学报
• 学科: 医学
• 关键词: DeBakeyI型夹层动脉瘤 经冠状窦逆行灌注 体外循环
• 年，卷（期）: 2006,（2）
• 所属期刊栏目: 临床医学
• 页码范围: 131-133
• 页数: 3页
• 分类号: R543.1
• 字数: 2363字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1671-7295.2006.02.018

摘要

[目的]探讨经冠状窦逆行灌注方法在DeBakeyI型夹层动脉瘤手术中的心肌保护效果.[方法] 2003年3月～2005年8月对33例DeBakeyI型夹层动脉瘤患者在体外循环下施行了外科手术治疗.术中14例采用经冠状动脉开口直接灌注(简称直灌)、19例采用经冠状窦逆行灌注(简称逆灌)方法进行心肌保护.本组手术全部采用远端开放吻合.体外循环采用深低温停循环、选择性脑灌注.[结果]逆灌组升主动脉阻断时间短于直灌组(P<0.05).逆灌组自动复跳率(73.7%)高于直灌组(57.1%),术后第1天血清CK-MB、cTnI均低于直灌组(P均<0.05),且直灌组发生1例冠状动脉开口损伤.[结论]逆灌比直灌心肌保护方式在DeBakeyI型夹层动脉瘤手术中有明显优势.