原发性醛固酮增多症中低血钾对糖代谢的影响

• 作者: 卢琳 周亚茹 宋爱玲 张晶 曾正陪 李玉秀 梁伟 童安莉 覃舒文 阎朝丽 陈适
• 来源期刊: 中国医学科学院学报
• 关键词: 低血钾 原发性醛固酮增多症 口服葡萄糖耐量试验 代谢综合征
• 年，卷（期）: 2006,（6）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 745-749
• 页数: 5页
• 分类号: R586.2+4
• 语种: 中文

摘要

目的 探讨低血钾在原发性醛固酮增多症[包括肾上腺醛固酮分泌腺瘤(APA)、特发性醛固酮增多症(IHA)]患者糖、胰岛素代谢中的作用.方法 根据有无低血钾将178例原发性醛固酮增多症患者(APA 103例、IHA 75例)分为低血钾组和正常血钾组,2组均行3 h口服葡萄糖耐量试验和卧立位醛固酮试验,观察血糖、胰岛素变化与血钾之间的关系.结果 低血钾组血钾曲线下面积、胰岛素曲线下面积、空腹胰岛素水平均低于正常血钾组 (P＜0.05,P＜0.01);低血钾组血糖曲线下面积、卧位醛固酮水平均高于正常血钾组 (P＜0.05);低血钾组糖耐量异常者为75.3%,正常血钾组为48.5%,两组比较差异具有显著性(P＜0.01).APA和IHA中代谢综合征的患病率分别为38.8%、57.3%,两者比较差异具有显著性(P＜0.05).结论 低血钾是导致原发性醛固酮增多症患者中胰岛素分泌下降的可能原因之一;应警惕原发性醛固酮增多症患者合并代谢综合征的情况,并及时纠正其可能存在的代谢紊乱.