三尖瓣成形术后复发性关闭不全的外科治疗

• 作者: 刘天起 李培杰 王东 王明华 王春祥 马延平
• 来源期刊: 青岛大学医学院学报
• 学科: 医学
• 关键词: 三尖瓣关闭不全 心脏瓣膜,人工 外科手术
• 年，卷（期）: 2006,（4）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 345-346,349
• 页数: 3页
• 分类号: R654.2
• 字数: 3350字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1672-4488.2006.04.023

摘要

目的 探讨在左心瓣膜替换同期三尖瓣成形术(TVP)后再次发生三尖瓣关闭不全(TR)的可能机制和手术结果.方法 二尖瓣位再次行二尖瓣置换(机械瓣)28例(附加主动脉瓣置换3例).三尖瓣的处理:三尖瓣置换(TVR,生物瓣)11例,余均再次行改良的DeVega成形术.结果 早期死亡3例.随访22例中,11例TVR者全部存活,心功能改善;第2次行TVP者中6例为极轻度或轻度TR,2例为中度TR,3例为中度以上TR,其中1例于术后6个月死于多器官功能障碍综合征.结论 TR的发生可能与持续肺动脉高压引起右心及瓣环功能不可逆损害、反复的风湿发作、术前并发心源性恶液质等有关.重度TR及三尖瓣风湿性改变者行TVR的效果良好,中度TR者仍可再次行TVP且疗效满意.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	王春祥	山东省千佛山医院心外科	21	49	5.0	6.0
2	王明华	山东省千佛山医院心外科	24	24	3.0	4.0
3	马延平	山东省千佛山医院心外科	25	26	3.0	4.0
4	刘天起	山东省千佛山医院心外科	30	30	3.0	4.0
5	李培杰	山东省千佛山医院心外科	29	41	4.0	5.0
6	王东	山东省千佛山医院心外科	16	29	3.0	5.0