重症肌无力并急性粟粒性肺结核误诊1例

• 作者: 于喜喜 于永军 张志明 拜世英 金喜亮
• 来源期刊: 中国农村医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 重症肌无力 急性粟粒性肺结核 误诊
• 年，卷（期）: 2006,（4）
• 所属期刊栏目: 误诊误治
• 页码范围: 46
• 页数: 1页
• 分类号: R521.3
• 语种: 中文

摘要

1资料与方法 1.1一般资料患者,男,38岁.因"发热5天"入院.5天前受凉后突起发热,体温波动于38.8℃～39.3℃;伴呼吸困难,咳嗽、咳灰白色黏痰,无咯血、寒战;乏力明显.自服头孢氨苄等药疗效欠佳.既往确诊重症肌无力8年,长期不规则口服溴化新斯的明、皮质激素及免疫抑制剂,反复并发呼吸道感染,多经抗生素治疗缓解;否认结核病史.体检:体温39.1℃,脉搏104次/分,呼吸25次/分,血压105/70mmHg.神清、精神差、发热病容,表情淡漠,闭目无力.右肺叩浊,双肺底均可闻及细小湿啰音.心、腹无异常.膝跳反射明显减弱,双上肢肌力3级,双下肢肌力2级,疲劳试验阳性.血常规:WBC 12.8×109/L,N 0.75,L 0.24.胸透示右肺部感染.