目的:在颈动脉内膜切除术(CEA)中,应用黏合的方法进行血管重建,观察术后内膜的愈合过程.方法:采用血管内膜气体干燥损伤结合髙脂饲料喂养2月的方法,在新西兰兔颈总动脉上复制粥样硬化性狭窄动物模型,在此模型基础上行颈动脉内膜切除术,运用超声、血管造影、病理等方法从影像学和组织学的角度观察比较CEA术后 4 h、1 d、3 d、7 d、30 d、90 d 等6个时间点内膜的愈合过程.结果:CEA术后内膜修复过程可以大体上分为血栓形成阶段,发生于术后数小时至 3 d 左右;炎症反应阶段,与血栓形成几乎同时发生;内皮修复阶段,术后 3 d 来自邻近的血管内皮细胞开始蔓延至内膜斑块切除段血管内面;血管平滑肌增值阶段,血管平滑肌细胞增殖开始于术后 3 d 左右,发生在中膜的局部区域;基质形成、堆积阶段.结论:采用新型黏合血管重建的方法为颈动脉内膜切除术的血管重建提供了新的可靠手段.