全主动脉弓置换术患者体外循环深低温时高氧血气管理的效果

• 作者: 孙立忠 杨九光 田良鑫 鄂浩洁 黄宇光 龙村
• 来源期刊: 中华麻醉学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 高氧 血气分析 心肺转流术 低温
• 年，卷（期）: 2006,（1）
• 所属期刊栏目: 心血管麻醉
• 页码范围: 11-15
• 页数: 5页
• 分类号: R614
• 字数: 4852字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/j.issn:0254-1416.2006.01.003

摘要

目的研究全主动脉弓置换术中患者体外循环(CPB)深低温时高氧血气管理的临床效果.方法32例拟行全主动脉弓置换术患者随机分为常规血气管理组(常规组,16例)和高氧血气管理组(高氧组,16例).CPB术中分别采用常规血气管理及高氧血气管理方法.分别在切皮前、CPB 15min、选择性脑灌注(SCP)10 min、降主动脉开放5 min、左锁骨下动脉开放5 min、左颈总动脉开放5 min、无名动脉开放5 min、鼻咽温复温至35℃、CPB停止10 min经颈静脉球及氧合器动脉端取血进行血气分析,检测颈静脉球血氧饱和度(SjvO2)、血氧分压(PjvO2)及PaO2.观察术后机械通气时间、苏醒时间、ICU停留时间.手术前后进行神经系统物理检查、颅脑计算机体层摄影等检查.结果经调整混杂因子的多元线性回归分析,高氧组深低温期间PaO2与PjvO2呈显著独立正相关(B=0.129,SE=0.045,P＜0.05).高氧组有2例(12.5%),常规组有3例(18.75%)出现短暂性神经功能异常;与常规组比较,高氧组CPB中SjvO2、PjvO2升高,术后苏醒时间、ICU停留时间缩短.结论全主动脉弓替换术中CPB深低温期间采用高氧血气管理方法可提高溶解氧的供给,增加氧储备,临床预后较好.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	黄宇光	北京协和医院麻醉科	91	1002	16.0	30.0
2	鄂浩洁	内蒙古包头市中心医院心脏外科	3	2	1.0	1.0