腰椎退行性脊柱侧凸患者的X线及骨密度检测

• 作者: 余方圆 才晓军 李宏伟 赵铭 陈兴 马远征
• 来源期刊: 中华骨科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 脊柱侧凸 腰椎 骨密度 骨质疏松
• 年，卷（期）: 2006,（7）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 438-441
• 页数: 4页
• 分类号: R68
• 字数: 3644字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/j.issn:0253-2352.2006.07.002

摘要

目的 分析腰椎退行性脊柱侧凸的X线表现及其与骨质疏松的关系.方法 1998年1月至2005年6月收治腰椎退行性脊柱侧凸患者229例,男83例,女146例;年龄40～74岁,平均56.8岁.摄X线正位片测量侧凸Cobb角和侧方稳定性,侧位片观察腰椎曲度变化;用双能X线吸收骨密度仪测定腰椎L2～L4骨矿含量和T值.结果 229例中,侧凸＜10°者151例(66%),10°～20°者60例(26%),＞20°者18例(8%),平均9.45°±4.79°.其中右侧凸120例(52%),左侧凸100例(48%).159例(69%)伴有Ⅰ度椎体旋转,54例(24%)伴有Ⅱ度旋转.20例(9%)椎体间侧方移位＞4mm,16例(7%)伴有后凸畸形.骨密度测量,T值在侧凸角＜10°、10°～20°和＞20°三组分别为-1.49±0.14、-2.56±0.24、-2.89±0.50;总T值为-1.88±0.17,T值＜-1者153例(67%),Cobb角＞10°者T值均＜-1;T值＜-2.5者98例(43%).结论 在退行性脊柱侧凸中,侧凸角度大多＜10°,左右侧凸基本相等,椎体多有Ⅰ度或Ⅱ度旋转;67%的患者椎体骨质减少,43%的患者伴有骨质疏松;侧凸角度越大,骨质疏松可能越严重.