急性前壁心肌梗死患者aVR导联ST段变化的临床意义

• 作者: 周军波 周建庆 柳俊平 梁雪 沈文均 缪群 葛世俊
• 来源期刊: 心脑血管病防治
• 学科: 医学
• 关键词: 心肌梗死 心电图 aVR导联 ST段 冠状动脉造影
• 年，卷（期）: 2006,（3）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 142-145
• 页数: 4页
• 分类号: R542.2
• 字数: 2779字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1009-816X.2006.03.004

摘要

目的探讨急性前壁心肌梗死患者aVR导联ST段变化的临床意义.方法首次急性前壁心肌梗死患者75例,均经再灌注治疗及冠状动脉造影,依据心电图aVR导联ST段变化将病例分为抬高组、无偏移组和下移组.结果前降支再灌注TIMI分级0～1级在ST段抬高组、无偏移组、下移组分别为15例(78.9%)、31例(91.2%)、21例(95.5%),后两组与ST段抬高组比较有显著差异(P＜0.05).相对2～3级血流也类似情况,ST段抬高组与后两组比较有显著差异(P＜0.01),犯罪血管为左主干病变的ST段抬高组、无偏移组、下移组分别为4例(21.1%)、1例(2.9%)、3例(13.6%),有显著差异(P＜0.01);病变范围为前降支近端至S1,病变范围为前降支近端至D1,三组无明显差异,多支病变和侧支循环形成2级以上ST段抬高组与无偏移组,下移组与无偏移组均有显著差异(P＜0.05);早期临床情况显示ST段抬高组和ST段下移组的血清BNP和cTnI明显高ST段无偏移组(P＜0.05);ST段抬高组和下移组行CABG和IABP应用明显高于无偏移组(P＜0.01),而左室射血分数(LVEF)无明显差异(P＞0.05).结论急性前壁心肌梗死患者如果aVR导联ST段抬高或下移可能提示有严重的左主干病变,左前降支病变或严重的多支病变,且有大面积的心肌梗死,心肌收缩功能损害明显,应用IABP或急诊CABG比率增高

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	周建庆		34	72	5.0	7.0
2	柳俊平		10	17	2.0	3.0
3	周军波		17	38	4.0	5.0
4	葛世俊		28	51	4.0	6.0
5	缪群		33	267	9.0	15.0
6	沈文均		15	34	3.0	5.0
7	梁雪		1	1	1.0	1.0