肝肾胰联合移植的围手术期处理

• 作者: 于磊 刘正才 张更 杨晓剑 王禾 王龙信 秦卫军 袁建林 高晓康
• 来源期刊: 中华泌尿外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 多器官功能衰竭 移植 围手术期医护
• 年，卷（期）: 2006,（4）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 262-265
• 页数: 4页
• 分类号: R69
• 字数: 4263字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/j:issn:1000-6702.2006.04.013

摘要

目的总结肝胰肾联合移植围手术期处理的经验.方法报告肝、胰、肾一期联合移植治疗1例乙型肝炎后肝硬化、肝功能不全合并慢性肾功能不全伴慢性胰腺炎导致胰岛素依赖型糖尿病患者的临床特点及治疗体会.对患者围手术期处理及相关资料进行回顾性分析.结果采用胰液空肠内引流及原位背驮式同期尸体肝、胰、肾联合移植.手术顺利,移植肝脏及胰腺功能1周内逐渐恢复,肾功能延迟恢复.术后第16天因移植肾血流下降,切除移植肾脏,于原移植部位行第2次肾移植,肾功能逐渐恢复正常.至2005年11月随访10个月,患者未发生排斥反应及明显感染,移植肝、胰、肾功能均正常,一般情况良好.结论肝胰肾联合移植技术安全,术后因各脏器对功能恢复所需内环境各不相同,矛盾较多,围手术期处理对患者的长期存活至关重要.