上颈椎疾患的后路手术治疗

• 作者: 全仁夫 孙观荣 李伟 李强 王建岳 胡文跃
• 来源期刊: 中国骨与关节损伤杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 上颈椎疾患 内固定 融合 后路
• 年，卷（期）: 2006,（2）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 83-85
• 页数: 3页
• 分类号: R6
• 字数: 3282字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1672-9935.2006.02.002

摘要

目的报告上颈椎疾患的后路内固定方法.方法根据不同的病损采用不同的后路手术治疗上颈椎疾病27例,其中采用后路Magerl联合Gallie固定技术治疗齿状突AndersonⅡ型5例,Apofix治疗齿状突AndersonⅡ型3例和横韧带断裂2例,Axis C1～2侧块固定治疗AndersonⅢ型2例和齿状突发育不良2例,Axis C1～4和C2～3侧块固定分别治疗C2～3椎体爆裂性骨折1例和HangmanⅡ、Ⅲ型骨折4例;枕颈固定技术治疗寰椎Jefferson骨折2例、颅骨凹陷Chair畸形2例和AndersonⅡ型合并寰椎后弓骨折1例;C2椎弓根螺钉固定HangmanⅠ型骨折3例.结果术中损伤椎动脉1例,直接拧紧螺钉止血,术后无脑缺血表现;术中损伤硬脊膜2例,术后出现一过性脑脊液漏,经治疗后愈合;无一例脊髓损伤及死亡.随访3～48个月,平均13.7个月,27例后路固定位置良好,均融合,未见内固定松动及断裂.结论后路坚强固定保证了上颈椎的稳定性,有利于局部植骨融合和患者早期锻炼.