丙泊酚靶控输注用于神经外科老年患者颅骨钻孔术镇静的可行性研究

• 作者: 刘莉 朱美化 王宁 罗巧中 阮义峰 陆军
• 来源期刊: 南京医科大学学报（自然科学版）
• 学科: 医学
• 关键词: 丙泊酚 靶控输注 老年人 颅骨钻孔术
• 年，卷（期）: 2006,（3）
• 所属期刊栏目: 临床医学研究
• 页码范围: 192-194
• 页数: 3页
• 分类号: R614.2
• 字数: 2254字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1007-4368.2006.03.011

摘要

目的:探讨丙泊酚靶控输注(TCI)用于神经外科老年患者颅骨钻孔术镇静的可行性及血浆靶浓度.方法:随机选择颅骨钻孔术老年患者30例,男18例,女12例,ASAⅠ-Ⅱ级,年龄65～75岁.术前将患者性别、年龄和体重输入TCI泵,采用Marsh的药代动力学参数,以0.5 μg/ml为初始靶浓度(血浆靶浓度)开始输注丙泊酚,根据OAA/S镇静评分适当调整靶浓度(靶浓度每隔5 min增加0.1μg/ml),直至患者镇静深度稳定于OAA/S镇静评分为3分,记录OAA/S镇静稳定时的靶浓度.观察指标以靶控输注给药前MAP、HR、RR、SpO2、脑电双频谱指数(BIS)、ICP为各自基础值,观察基础、切皮前、切皮和钻孔时的MAP、HR、SPO2、BIS、ICP值变化和镇静满意程度及术后恢复时间(从停药至OAA/S评分为4分).结果:OAA/S镇静稳定时的血浆靶浓度为(1.22±0.13)μg/ml,术中各时点MAP(P＞0.01)和ICP较基础值有显著下降(P＞0.05),但MAP下降幅度在10%～17%,BIS值介于67～72(平均为69.9±1.4),HR和RR无显著变化,患者镇静效果满意.结论:丙泊酚靶控输注可用于神经外科老年患者,在颅骨钻孔术中血浆靶浓度以(1.22±0.13)μg/ml为参考指标,可获得理想的临床镇静效果.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	刘莉	南京医科大学附属脑科医院麻醉科	90	375	9.0	15.0
2	王宁	南京医科大学附属脑科医院麻醉科	64	222	8.0	12.0
3	阮义峰	南京医科大学附属脑科医院麻醉科	11	52	3.0	7.0
4	陆军	南京医科大学附属脑科医院麻醉科	27	95	5.0	9.0
5	朱美化	南京医科大学附属脑科医院麻醉科	1	2	1.0	1.0
6	罗巧中	南京医科大学附属脑科医院麻醉科	8	17	2.0	4.0