摘要:
目的:通过胶原酶对椎间盘髓核的体外溶解实验,进一步验证胶原酶溶盘术的作用并确认胶原酶的用量.方法:实验于2005-03/10在深圳市第五人民医院中心实验室完成,实验采用无菌操作的方法,对临床收集的北京大学深圳医院和深圳市第五人民医院的10例腰椎间盘突出患者手术取出的髓核组织(均为自愿捐献),使用临床治疗用胶原酶,以胶原酶浓度为2.5,5,10,15 mkat/L分为4组,在37℃的条件下,对髓核组织进行体外溶解试验,分别在培养3,6,9,15,30 d收集上清液,采用碱水解法检测溶解液中羟脯氨酸含量.结果:①在相同时间条件下,胶原酶浓度为2.5 mkat/L组分解髓核组织产生羟脯氨酸的量与胶原酶浓度为5 mkat/L组、胶原酶浓度为10 mkat/L组、胶原酶浓度为15 mkat/L组间存在差异(培养3 d:5.53,11.47,13.17,10.09μg/g;培养6 d:6.93,13.48,13.68,10.09μg/g;培养9 d:8.0,15.29,15.44,11.48μg/g;培养15 d:9.56,19.33,17.12,12.77μg/g;培养30 d:12.08,24.29,28.28,22.59μg/g,P<0.05),而5 mkat/L组、胶原酶浓度为10 mkat/L组分解髓核组织产生羟脯氨酸的量与胶原酶浓度为15 mkat/L组之间没有差异(P>0.05).②当胶原酶浓度>5 mkat/L时,其分解胶原纤维产生羟脯氨酸的量并没有随着其浓度的增加而增加.结论:羟脯氨酸的变化较好的反映胶原酶对髓核的溶解作用,胶原酶对椎间盘突出髓核的溶解过程是一个渐进缓慢的过程,在一定的范围外(>5 mkat/L)的胶原酶作用下,其产生羟脯氨酸的量没有随胶原酶浓度的增加而增加.