大手术重症患者血浆PLT、FIB和Ca2+变化的意义

• 作者: 刘卫江 张振辉 温德良 熊旭明 罗辉遇 谢长江 陈晓辉
• 来源期刊: 实用医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 外科手术 血小板 纤维蛋白原 血钙
• 年，卷（期）: 2006,（6）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 656-657
• 页数: 2页
• 分类号: R6
• 字数: 2722字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1006-5725.2006.06.017

摘要

目的:研究大手术重症患者血浆血小板( PLT)、纤维蛋白原( FIB)和钙( Ca2+)水平的变化,并探讨其发生机制及临床意义.方法:回顾性分析 35例重症患者大手术前后血浆 PLT、FIB和 Ca2+的水平变化,并与同期 30例正常人进行比较.结果:重症患者血浆 FIB水平高于正常组, Ca2+低于正常组,而 PLT与正常组比较差异无显著性 (分别为 P< 0.01、P< 0.001和 P >0.05);大手术后 PLT、FIB、Ca2+ 的水平明显下降 (分别为 P< 0.01、P< 0.05和 P< 0.001);术后 PLT、Ca2+ 的水平低于正常组 (均为 P< 0.001), FIB与正常组比较差异无显著性 (P >0.05); 术后死亡组 PLT水平明显低于生存组( P< 0.05); PLT、FIB和 Ca2+水平下降幅度与术中出血量呈正相关 (分别为 r=0.334, P< 0.05 ; r=0.432, P< 0.01和 r=0.534, P< 0.001);术后 PLT少于 50.0× 109/L的患者死亡率为 100%,高于 PLT在 50.0× 109/L以上的病人 (P< 0.01).结论:重症患者容易伴发高凝,大手术后则可继发相对纤溶抑制和消耗性出血;术中大出血可加重凝血功能障碍; PLT减少是术后死亡的危险因素,其计数少于 50.0× 109/L时提示预后不良.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	熊旭明	广州医学院第二附属医院危重病学科	58	481	11.0	20.0
2	刘卫江	广州医学院第二附属医院危重病学科	43	324	10.0	16.0
3	罗辉遇	广州医学院第二附属医院危重病学科	27	247	9.0	15.0
4	谢长江	广州医学院第二附属医院危重病学科	42	409	11.0	19.0
5	温德良	广州医学院第二附属医院危重病学科	28	210	8.0	14.0
6	陈晓辉	广州医学院第二附属医院危重病学科	71	621	13.0	21.0
7	张振辉	广州医学院第二附属医院危重病学科	27	234	8.0	15.0