蛋白A免疫吸附治疗高致敏肾移植受者1例报告并文献复习

• 作者: 张小明 朱云松 聂海波 肖远松 胡卫列 赵永斌 陈昊
• 来源期刊: 第三军医大学学报
• 学科: 医学
• 关键词: 群体反应性抗体 高致敏受者 肾移植 排斥反应 免疫吸附
• 年，卷（期）: 2006,（13）
• 所属期刊栏目: 临床医学
• 页码范围: 1424-1426
• 页数: 3页
• 分类号: R392.8|R617|R699.2
• 字数: 3658字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3321/j.issn:1000-5404.2006.13.018

摘要

目的肾脏移植的致敏性是目前临床面临的一大难题,高致敏受者接受移植的机会大大减少,我们对1例高致敏受者肾移植围手术期采用蛋白A免疫吸附疗法配合免疫抑制治疗,观察其临床效果,结合文献评估疗效.方法受者采用蛋白A免疫吸附成功进行肾移植病例,同时回顾通过国内外文献检索得到的蛋白A免疫吸附治疗肾移植高致敏受者的病例.结果结合我们目前的病例,分析已被报道的66例(国内30例,国外36例)蛋白A免疫吸附治疗肾移植高致敏受者的病例,发现大部分患者采用了蛋白A免疫吸附可以明显降低IgG、IgM、IgA等,PRA从术前30%～100%降低到术后30%以下,65例成功进行了肾移植.结论 Protein A免疫吸附可以清除体内免疫球蛋白疗效明显,结合免疫抑制治疗使肾移植高致敏受者成功接受肾移植,提高移植肾远期存活率.