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摘要:
目的研究创伤死亡不同血糖水平患者院前创伤评分(revised trauma score,RTC;glasgow coma scale,GCS)、3 d后死亡构成比、感染率和多器官功能不全综合征(multipe organ dysfunction syndrome,MODS)发生率的变化.方法随机抽查本院1999年1月至2005年1月455份住院创伤死亡病历,根据空腹血糖水平及正常参考范围分为创伤死亡正常血糖组57例和创伤死亡高血糖组298例.统计创伤死亡不同血糖水平组RTC、GCS、3 d后死亡构成比、感染率和MODS发生率及的变化,并计算创伤死亡患者血糖与MODS相关定量指标的相关系数.结果①创伤死亡高血糖组RTC为6.31±1.04,GCS为4.23±0.52;创伤死亡正常血糖组RTC为4.43±0.22,GCS为2.21±0.34.创伤死亡高血糖组院前创伤评分明显高于创伤死亡组正常血糖(P<0.01).②创伤死亡高血糖组3 d后死亡构成比为67.34%,创伤死亡正常血糖组3 d后死亡构成比为17.54%.创伤死亡高血糖组3 d后死亡构成比明显高于创伤死亡正常血糖组(P<0.01).③创伤死亡高血糖组感染率为83.92%,MODS发生率为71.86%;创伤死亡正常血糖组感染率为21.05%,MODS发生率为10.53%.创伤死亡高血糖组感染率和MODS发生率均明显高于创伤死亡正常血糖组(P<0.01).④455例创伤死亡患者血糖水平与血ALT、AST、BUN、CRE、PCO2、CK明显正相关(P值均<0.01).结论创伤死亡高血糖患者院内存活时间长,感染率和MODS发生率高.创伤死亡正常血糖患者伤情重,存活时间短,感染率和MODS发生率低.创伤高血糖患者死亡因素以感染和MODS为主,创伤正常血糖患者死亡因素以非MODS因素(大出血和颅脑直接损伤等)为主.创伤血糖水平升高可作为创伤MODS预警指标,但血糖正常预后也不一定好.
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文献信息
篇名 创伤死亡不同血糖水平患者存活时间、感染率和MODS发生率病历调查
来源期刊 第三军医大学学报 学科 医学
关键词 创伤 死亡病历 血糖 创伤评分 感染 MODS
年,卷(期) 2006,(1) 所属期刊栏目 临床医学
研究方向 页码范围 75-77
页数 3页 分类号 R195.4|R331.1|R641
字数 2738字 语种 中文
DOI 10.3321/j.issn:1000-5404.2006.01.026
五维指标
作者信息
序号 姓名 单位 发文数 被引次数 H指数 G指数
1 柴长春 解放军第94医院医务处 25 155 7.0 11.0
2 何凤田 第三军医大学基础医学部生物化学与分子生物学教研室 127 592 12.0 15.0
3 王占科 解放军第94医院检验科 68 405 11.0 17.0
4 许霖水 第三军医大学基础医学部生物化学与分子生物学教研室 35 354 11.0 17.0
5 刘敏荣 解放军第94医院病案室 4 20 2.0 4.0
6 邓宏 解放军第94医院医务处 4 17 2.0 4.0
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研究主题发展历程
节点文献
创伤
死亡病历
血糖
创伤评分
感染
MODS
研究起点
研究来源
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引文网络交叉学科
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期刊影响力
第三军医大学学报
半月刊
1000-5404
50-1126/R
大16开
重庆市沙坪坝区高滩岩30号
78-91
1979
chi
出版文献量(篇)
15739
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28
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