500份现住病历质量检查分析

• 作者: 罗志雄 苏永嘉
• 来源期刊: 国际医药卫生导报
• 学科: 医学
• 关键词: 病历质量 环节质控 医疗质量
• 年，卷（期）: 2006,（22）
• 所属期刊栏目: 调查报告
• 页码范围: 90-92
• 页数: 3页
• 分类号: R197.323
• 字数: 2122字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1007-1245.2006.22.042

摘要

目的 加强病历环节质控,保证病案质量及医疗质量.方法 从今年7月起不定期对我院16个病区的现住病历进行随机抽查500份,并对检查结果进行分析.结果 500份抽查病历中,甲级病历374份,占64.8%;乙级病历117份,占23.4%;丙级病历9份,占1.8%.缺陷主要原因:未及时完成病历书写内容.结论 强调病历书写的时效性,健全病历书写质控的三级结构,即基础质控、中间(环节)质控及终末质控,是保证病案质量及医疗质量的关键.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	罗志雄		5	10	2.0	3.0
2	苏永嘉		3	7	2.0	2.0