9249份住院病历质量检查分析及效果评价

• 作者: 徐永雄
• 来源期刊: 国际医药卫生导报
• 关键词: 病历 质量检查 分析 效果评价
• 年，卷（期）: 2005,（3）
• 所属期刊栏目: 其它
• 页码范围: 115-116
• 页数: 2页
• 字数: 2590字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1007-1245.2005.03.049

摘要

目的提高病历书写质量,减少、避免因病历书写不规范所引起的医疗纠纷.方法抽查2001年2月至2004年9月的住院病历,并对抽查病历按统一的"住院病历评分标准" 进行逐一审阅、评分.结果共检查住院病历9249份,其中甲级病历(90分及以上)共8616 份;乙级病历(75～90分)525份;丙级病历(75分以下)108份.结论通过专职小组监控, 病历书写的内涵、逻辑推理的严谨性、书写内容的科学性等方面有了明显的进步;同时各级医师医疗风险防范意识亦有所提高.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	徐永雄	佛山市顺德区第一人民医院病案质控办公室	4	8	2.0	2.0