不同深低温停循环方法对脑氧代谢的影响

• 作者: 庄小飞 张仁腾 李彤 段大为 蔡振杰 赵生涛 赵荣 郑帅
• 来源期刊: 实用医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 体外循环 深低温停循环 脑氧代谢 逆行脑灌注 顺行脑灌注
• 年，卷（期）: 2006,（16）
• 所属期刊栏目: 实验研究
• 页码范围: 1844-1846
• 页数: 3页
• 分类号: R3
• 字数: 3030字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1006-5725.2006.16.003

摘要

目的:观察不同深低温停循环方法对脑氧代谢及结构的影响.方法:18只实验犬随机分为3组:深低温停循环(DHCA)组,DHCA结合逆行脑灌注(RCP)组,DHCA结合顺行间断脑灌注(IACP)组.术中鼻咽温降至18℃后停循环90 min;在停循环前后及再循环后留取血液标本作动脉血氧分压、血氧饱和度、颈内静脉血氧饱和度(SjvO2)测定,并计算动脉血氧含量、颈内静脉血氧含量及脑氧摄取率(CERO2).手术结束时取海马组织作透射电镜检查.结果:停循环后,DHCA和DHCA+RCP组CERO2值显著升高,SjvO2值显著降低;DHCA+IACP组SjvO2和CERO2值无显著变化.结论:DHCA时间较长时,脑组织会发生氧供需失衡;RCP方法由于受到灌注流量的限制,提供给脑组织的氧合血有限,并且易发生脑组织及神经细胞水肿;IACP方法的脑氧供效果较为理想.