急性超容性血液稀释在脊柱手术中的应用

• 作者: 岑光旅
• 来源期刊: 现代医药卫生
• 学科: 医学
• 关键词: 血液稀释 骨科 手术
• 年，卷（期）: 2006,（4）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 497-498
• 页数: 2页
• 分类号: R614
• 字数: 1277字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1009-5519.2006.04.017

摘要

目的:观察急性超容性血液稀释(AHHD)在脊柱手术中应用时血流动力学及内稳态的变化.方法:选择ASA Ⅰ～Ⅱ级择期脊柱手术患者40例,麻醉诱导后30分钟内快速输入羟已基淀粉(6%贺斯,HES)15 ml/kg,使血容量增加20%,术中出血用等量HES补充,其他液体丢失用等量乳酸林格氏液补充,当Hb＜90 g/L时输入同型异体血,术毕适当利尿.术中所有患者连续监测HR、BP、CVP,于血液透析(HD)前(H0)、HD后15分钟(H1)、输入同型异体血前(H2)以及术毕(H3)各时点采桡动脉血行血气分析及血常规检查.结果:CVP在HD后各时点均高于HD前(P＜0.05)但仍在正常范围内,HR、SP、DP、MAP在整个手术过程中无明显变化(P＞0.05);Hb、Hct、在HD后各时点均降低(P＜0.05),9例患者因Hb 90 g/L而输入同型异体血.术毕Hb、HCT、与AHHD后15分钟无明显差异(P＞0.05);HD后各时点动脉血K+、Na+、Ca2+、pH、BE均无明显变化(P＞0.05).结论:在无重要器官功能障碍的患者脊柱手术中采用HES行AHHD是安全有效的,能降低或避免异体血的不必要输注.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	岑光旅	百色市人民医院麻醉科	10	26	3.0	4.0