急性超容性血液稀释用于脊柱手术的临床观察

• 作者: 周国斌 崔建修 李真 赵国栋
• 来源期刊: 实用医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 血液稀释 羟乙基淀粉 脊柱
• 年，卷（期）: 2005,（14）
• 所属期刊栏目: 临床总结
• 页码范围: 1561-1562
• 页数: 2页
• 分类号: R6
• 字数: 1922字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1006-5725.2005.14.040

摘要

目的:探讨急性超容性血液稀释技术(AHHD)用于脊柱手术病人的有效性和安全性.方法:选择脊柱手术患者50例,ASAⅠ～Ⅱ级,随机分成对照组(Ⅰ组n=25)和AHHD组(Ⅱ组n=25).Ⅰ组仅常规输入乳酸林格液,Ⅱ组输入乳酸林格液的同时在术前输入6%羟乙基淀粉(15mL/kg).术中持续监测平均动脉压(MAP)、心电图(ECG)、脉搏血氧饱和度(SpO2)、中心静脉压(CVP)、尿量.分别于稀释前、稀释后、术毕、术后第1天和第7天测定血细胞比容(Hct)及血红蛋白(Hb).分别于稀释前、稀释后、术毕测定血浆凝血酶原时间(PT)、部分活化凝血活酶时间(APTT),记录术中输液量、输血量.结果:Ⅰ组输异体血量平均为(712±163)mL,Ⅱ组为(325±106)mL,与Ⅰ组比较差异有显著性(P<0.05).Ⅱ组稀释后Hb、Hct与Ⅰ组比较差异有显著性(P<0.05),但术后第1天和第7天两组同期相比差异无显著性(P>0.05).Ⅱ组PT显著延长(P<0.05),但仍在正常范围内.两组APTT在稀释前后无明显改变,组间比较无统计学意义P>0.05.结论:AHHD用于脊柱手术可明显减少术中异体输血量,安全可行.