颅颈伸展可改善Mallampati气道评估的特异性和预测值

• 作者: George A Mashour Warren S.Sandberg 朱梅娟
• 来源期刊: 麻醉与镇痛
• 年，卷（期）: 2007,（6）
• 页码范围: 42-45
• 页数: 4页
• 语种: 中文

摘要

背景 改良Mallampati分级(modified Mallarnpati,MMP)是用于评估张口度和口腔内结构的一种标准方法.最近的资料显示,最大张口度(两门齿间距离)仅可能在颅颈关节伸展时方能获得.因为MMP检查时头位于正中位,门齿间距离不是最大值,因而气道评估效果较差.我们假设MMP评估时使颅颈连接部伸展,将可以获得与传统MMP检查相比更大的张口度,更低的评分及假阳性率.方法 多个至少有1年经验的临床医生用MMP方法评估60例成人气道(头位于正中位).然后使颅颈连接部伸展再进行一次伸展Mallampati评分(extended Mallampati score,EMS)检查.结果 总体来讲,颅颈连接部伸展可以降低MMP等级(P＜0.002).与传统MMP相比,ESM将特异性从70%提升到80%,阳性预测值从24%提高到31%.MMP和EMS的敏感性相同,均为83%.结论 颅颈连接部伸展增加了MMP气道评估的特异性和阳性预测值,并能保持与传统MMP检查一样的灵敏性.因此,EMS应被考虑用于临床实践.