前列腺特异性抗原密度预测前列腺癌包膜侵犯的价值研究

• 作者: 尤启汉 汪朔 翁锡君 蔡柏森 谢立平 郑祥义 项尖尖
• 来源期刊: 中国全科医学
• 关键词: 前列腺肿瘤 前列腺特异性抗原 前列腺特异性抗原密度 包膜侵犯
• 年，卷（期）: 2016,（20）
• 所属期刊栏目: 论 著 Original Research
• 页码范围: 2406-2409
• 页数: 4页
• 分类号: R737.25
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1007-9572.2016.20.009

摘要

目的：探讨前列腺特异性抗原密度（PSAD）预测前列腺癌包膜侵犯的价值。方法选取2007年3月—2014年1月于浙江大学附属第一医院泌尿外科治疗的局限性前列腺癌患者222例为研究对象，根据术后病理分期将患者分为包膜侵犯组（pT3a期，110例）和局限包膜内组（pT2期，112例）。采用 Gleason 评分评价前列腺癌的分化程度。采集患者外周静脉血，以化学发光微粒子免疫法检测总前列腺特异性抗原（ tPSA）、游离前列腺特异性抗原（fPSA），计算游离前列腺特异性抗原与总前列腺特异性抗原比值（f/ t）。经直肠 B 超测定前列腺体积，计算 PSAD。结果两组年龄比较，差异无统计学意义（P >0.05）。两组 Gleason 评分、tPSA、f/ t 及 PSAD 比较，差异均有统计学意义（P <0.05）。Gleason 评分、tPSA、f/ t、PSAD 预测前列腺癌包膜侵犯的 ROC 曲线下面积（ AUC）分别为0.623〔95% CI（0.549，0.697）〕、0.653〔95% CI（0.582，0.725）〕、0.338〔95% CI（0.267，0.408）〕、0.708〔95% CI （0.641，0.775）〕，且均有统计学意义（P <0.05）。PSAD 最佳界点为0.27μg·L -1·cm -3，灵敏度和特异度分别为83.6%、48.2%，阳性预测值和阴性预测值分别为47.0%、84.2%。多因素 Logistic 回归分析显示，高 PSAD 是前列腺癌包膜侵犯的危险因素〔OR =4.639，95% CI（1.303，16.514），P =0.018〕。结论 PSAD 预测前列腺癌包膜侵犯具有一定的准确性，有一定的临床应用价值。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	汪朔	浙江大学附属第一医院泌尿外科	74	384	11.0	15.0
2	谢立平	浙江大学附属第一医院泌尿外科	122	619	13.0	18.0
3	尤启汉	浙江大学附属第一医院病理科	14	59	4.0	7.0
4	项尖尖	浙江大学附属第一医院超声科	10	26	3.0	4.0
5	郑祥义	浙江大学附属第一医院泌尿外科	7	41	4.0	6.0
6	蔡柏森	浙江大学附属第一医院超声科	5	55	3.0	5.0
7	翁锡君		1	3	1.0	1.0