在JAMA杂志中,有两篇文献1,2报道了"脊柱患者疗效试验(Spine Patient Outcomes Research Trial,SPORT)"结果.其中一篇是有关持续性椎间盘相关疼痛和神经症状患者随机接受椎间盘切除术或非手术常规治疗(通常包括单独进行或联合进行患者教育、抗炎药治疗和物理治疗)的多中心试验1.研究人员考虑到许多患者会因上述两种治疗方式的风险不同而拒绝接受随机治疗,因此引入了平行对照观察法,以便对符合随机试验但拒绝接受随机治疗的患者加以研究2.参加随机试验与观察性队列研究的患者几乎所有特征均相似,随访2年.