脊髓造影联合感觉诱发电位检测在下腰段脊神经根性卡压伤治疗中的临床指导意义

• 作者: 夏胜利 王子平 王秀会 陆耀刚 马明
• 来源期刊: 脊柱外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 腰椎 脊髓造影术 躯体感觉诱发电位 脊神经根
• 年，卷（期）: 2007,（5）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 282-285
• 页数: 4页
• 分类号: R681.533
• 字数: 2361字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1672-2957.2007.05.008

摘要

目的 探讨脊髓造影(myelography,MG)联合感觉诱发电位(somatosensory evoked potential,SEP)检测在治疗下腰段脊神经根性卡压性病变治疗中的临床价值.方法 2004年3月～2006年10月对46例患有不同程度腰腿疼痛1年以上且有手术意向的患者常规行MG和双下肢胫神经及L5、S1皮节SEP检测,分别记录硬膜囊受压部分占椎管直径的比例、N40峰潜伏期及H反射延迟状况,综合分析两种检查结果,最终决定是否行手术处理并预测愈后.结果 7例单节段硬膜囊受压未超过椎管直径30%的患者,有2例患者SEP检测N40延迟比对照组超出10%,另5例延迟在0.15 s之内＜10%.前者手术治疗,后者采用非手术治疗处理.34例患者硬膜囊单节段(26例)和双节段(8例)受压程度大于椎管直径的30%,其中MG检查单节段单侧根管不显影21例,双侧不显影5例;多节段8例存在单侧根管不显影2例和双侧不显影6例,而此34例患者SEP检测H反射延迟均＞10%,皆选用手术治疗.还有5例患者虽然MG下硬膜囊受压小于椎管直径的30%,其SEP延迟又＞10%,但是其振幅却正常,其中2例患者单侧根管显示不清,此2例患者行手术治疗.结论 MG和SEP检查可以作为下腰段脊神经受损害的量化指标,二者互为补充,指导临床治疗方式并提示愈后,对尚无CT或MRI设备的基层医疗单位有较高的应用价值.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	王秀会	上海交通大学附属第九人民医院周浦分院骨科	13	143	7.0	11.0
2	王子平	上海交通大学附属第九人民医院周浦分院骨科	13	142	7.0	11.0
3	夏胜利	上海交通大学附属第九人民医院周浦分院骨科	13	114	6.0	10.0
4	陆耀刚	上海交通大学附属第九人民医院周浦分院骨科	10	71	5.0	8.0
5	马明	上海交通大学附属第九人民医院周浦分院骨科	7	10	2.0	3.0