比较单一的DPOAE和DPOAE/AABR联合技术进行的目标新生儿听力筛查方法研究

• 作者: 许政敏 赵新
• 来源期刊: 中国听力语言康复科学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: NICU儿童 畸变产物耳声发射 自动听性脑干反应
• 年，卷（期）: 2007,（4）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 26-29
• 页数: 4页
• 分类号: R764.5
• 字数: 3171字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1672-4933.2007.04.005

摘要

目的 通过单一的畸变产物耳声发射(DPOAE)和DPOAE/自动听性脑干反应(AABR)联合技术进行目标新生儿的听力筛查,以研究目标新生儿听力筛查的敏感性.方法 记录出生3～24天的200名新生儿(400耳)的单一畸变产物耳声发射(DPOAE)和DPOAE/AABR联合技术测试的结果.筛查对象来自复旦大学附属儿科医院和上海儿童医学中心新生儿重症监护室(NICU)的有高危听力损害的新生儿.结果 在开始的听力筛查中,共有29名新生儿(14.5%)在单一的DPOAE中未通过,而9名(4.5%)在联合运用DPOAE和AABR检查中未通过.在随访的诊断评估中,包括耳科检查、声阻抗、诊断性的听性脑干反应(DABR),6名新生儿11耳(3%)在出生后2个月时最终被诊断为真正的感音神经性听力损失.运用DPOAE和AABR联合测试,使高危儿童听力筛查的敏感性高达98.5%,并能够大大减少假阳性率.在频率分析中发现在通过AABR(短声刺激)测试的23耳中,高频的DPOAE通过率(%)比较高(2562 Hz为93%,3187 Hz为88%).没有通过AABR测试的15耳,低频(500、1000和1593 Hz)的DPOAE通过率(%)比高频(2562、3187和4031 Hz)略高.结论 DPOAE和AABR联合测试技术可以广泛运用于新生儿听力筛查,敏感性较高,可以减少假阳性并提供频率特异性.