109例成人软组织肉瘤化疗的疗效分析

• 作者: 姜文奇 孙晓非 徐光川 徐瑞华 徐菲 李方华 林桐榆 王峰 王树森 管忠震 邱妙珍 骆卉妍 黄慧强
• 来源期刊: 癌症
• 学科: 医学
• 关键词: 软组织肉瘤/药物疗法 一线化疗 MAID方案 CYVADIC方案 疗效 中位生存期
• 年，卷（期）: 2007,（12）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 1344-1349
• 页数: 6页
• 分类号: R730.26
• 字数: 3725字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3321/j.issn:1000-467x.2007.12.012

摘要

背景与目的:成人软组织肉瘤(soft tissue sarcoma,STS)发病率低,化疗效果不肯定.本研究通过分析成人软组织肉瘤病例的临床特征,探讨化疗在成人软组织肉瘤综合治疗中的意义.方法:回顾性分析2000年1月至2005年12月在中山大学肿瘤防治中心诊断为软组织肉瘤,并接受化疗的109例患者的临床资料和化疗情况,统计各一线化疗方案的有效率及患者的生存资料.结果:109例患者中有66例行姑息化疗,40例行辅助化疗,3例行新辅助化疗.姑息化疗患者一线化疗方案的总有效率为22.7%,中位生存期16.9个月,1年和2年生存率分别为63.6%和33.3%,中位无进展生存期为3.4个月.仅发生肺转移的患者中位生存期为25.1个月,仅发生肝转移的患者中位生存期为11.8个月,两者比较差异有统计学意义(P＜0.05).MAID方案是最常用的一线化疗方案,其次是CYVADIC方案,有效率(完全缓解+部分缓解)分别为28.0%和22.2%.确诊后半年内发生转移的患者比半年后转移的患者中位生存期短(11.8个月vs.42.9个月),两者之间差异有统计学意义(P=0.04).结论:MAID和CYVADIC均为有效的化疗方案,既往使用过常规剂量的阿霉素±异环磷酰胺后进展的患者仍可能从大剂量异环磷酰胺化疗中获益.肝转移患者比肺转移患者对化疗更不敏感,确诊后半年内出现转移的患者预后较确诊半年后转移者差.