颈内动脉大型和巨大型动脉瘤的手术策略

• 作者: 余新光 周定标 姜燕 姜金利 孙正辉 许百男
• 来源期刊: 中国微侵袭神经外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 颈内动脉瘤 诱发电位 脑电描记术 神经外科手术
• 年，卷（期）: 2007,（6）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 244-246
• 页数: 3页
• 分类号: R651.1+2
• 字数: 3555字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1009-122X.2007.06.002

摘要

目的 探讨颈内动脉巨大动脉瘤的特点和手术策略.方法 回顾性分析48例颈内动脉大型和巨大型动脉瘤的手术经验.手术均采用翼点人路,床突旁动脉瘤病例预先暴露颈部颈内动脉以备临时阻断.从硬脑膜内磨除前床突、视神经管上壁以及外侧嵴,以显露动脉瘤的近侧角.术中采用逆向抽吸法使动脉瘤塌陷,如动脉瘤内含机化血栓,则在临时阻断后切开瘤体,用CUSA和取瘤镊去除瘤内血栓,再将动脉瘤夹闭并达到视神经减压的目的 .术中监测脑电图和体感诱发电位,并采用术中超声多普勒检查动脉血流.结果 46例动脉瘤直接夹闭,2例海绵窦段动脉瘤行动脉瘤孤立并分别做颞浅动脉-大脑中动脉和大隐静脉移植颈外动脉-大脑中动脉搭桥手术.43例术后行DSA检查,绝大多数动脉瘤夹闭满意.按GOS评分术后良好为41例(85.4%),差为5例,死亡2例.结论 充分显露、合理应用临时阻断技术、有效的动脉瘤减压,以及术中应用电生理监测和超声多普勒检查等辅助措施,能够取得动脉瘤的满意夹闭.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	周定标	中国人民解放军总医院神经外科	53	403	12.0	17.0
2	许百男	中国人民解放军总医院神经外科	63	529	13.0	19.0
3	余新光	中国人民解放军总医院神经外科	54	330	10.0	15.0
4	姜金利	中国人民解放军总医院神经外科	14	125	7.0	11.0
5	孙正辉	中国人民解放军总医院神经外科	25	231	10.0	13.0
6	姜燕	中国人民解放军总医院神经外科	10	62	5.0	7.0