颈胸段脊柱椎体周围重要脉管结构的应用解剖

• 作者: 居建文 张烽 段广超 王素春 金国华 陈兵乾
• 来源期刊: 中国临床解剖学杂志
• 关键词: 颈胸段脊柱 脉管 应用解剖学 手术入路
• 年，卷（期）: 2007,（3）
• 所属期刊栏目: 应用解剖
• 页码范围: 236-238,242
• 页数: 4页
• 分类号: R323.2
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1001-165X.2007.03.002

摘要

目的:为颈胸段脊柱选择合理的前方入路提供解剖学依据.方法:在30具成人尸体上,观察颈胸段脊柱周围重要脉管的解剖分布及毗邻关系.结果:①胸导管在T5水平由椎体右侧越中线向左移行,在T4椎体左前方上行到T2水平,再行向左上方,80%在C7～C7/T1水平呈弓状注入左静脉角或锁骨下静脉内侧段.②70%的主动脉弓顶点对应T3椎体水平.胸主动脉中轴线到椎体前正中线(PVM)距离在T4水平大于在主动脉弓顶点和T5水平.③63%的上腔静脉(SVC)起点对应T3椎体水平.SVC起点到PVM及SVC中轴线分别在T4、T5水平到PVM的距离逐渐增大.左右头臂静脉与PVM的夹角分别为:59.35°±5.40°和33.62°±5.59°.左侧大于右侧(P＜0.05).奇静脉在SVC的注入点87%位于T3/4～T4水平.结论:应根据不同的病变节段选择合理的颈胸段脊柱前方手术入路,上位椎体应选经左侧低位下颈椎前方入路或偏左侧部分劈开胸骨柄入路,下位椎体应选择右侧经胸腔入路或偏右侧劈胸骨入路.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	张烽	南通大学附属医院骨科	129	634	13.0	17.0
2	金国华	南通大学医学院解剖教研室	59	257	9.0	12.0
3	陈兵乾	南通大学附属医院骨科	8	71	4.0	8.0
4	居建文	南通大学附属医院骨科	9	103	6.0	9.0
5	王素春	南通大学附属医院骨科	9	104	6.0	9.0
6	段广超	南通大学附属医院骨科	7	86	5.0	7.0