儿童原发性夜间遗尿症治疗的临床随机对照研究

• 作者: 吴虹 江帆 章依文 金星明 马骏
• 来源期刊: 中华儿科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 遗尿症 心理疗法 去氨加压素 随机对照试验 儿童
• 年，卷（期）: 2007,（3）
• 所属期刊栏目: 儿童保健
• 页码范围: 167-171
• 页数: 5页
• 分类号: R72
• 字数: 4380字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/j.issn:0578-1310.2007.03.003

摘要

目的 对3种遗尿症治疗方法进行临床随机对照研究,比较各种治疗方法的特点以及对原发性夜间遗尿症儿童的疗效.方法 以138例确诊为原发性单一症状性夜间遗尿症的患儿为研究对象,在家长和患儿同意进行4个月的治疗并坚持随访情况下,将其随机分为3组:(1)生理-心理治疗组52例,使用报警器的条件反射训练与其他心理行为治疗整合的一体化方法;(2)药物治疗组46例,口服去氨加压素片剂;(3)综合治疗组40例,同时应用前两种方法治疗.家长和患儿决定暂不治疗或延期治疗的45例患儿归为对照组,并定期随访.对4组患儿4个月治疗结束时,和停止治疗3个月后遗尿的缓解情况进行比较分析.结果 生理-心理治疗组的近期和远期治愈率分别为75.0%、71.2%;药物治疗组的近期和远期治愈率分别为47.8%、28.3%;综合治疗组的近期和远期治愈率分别为85.0%、80.0%.生理-心理治疗组与综合治疗组的近期、远期疗效均显著优于药物治疗组(P＜0.01),生理-心理治疗组与综合治疗组的近期远期疗效差异无统计学意义(P＞0.05).生理-心理治疗组起效慢、疗效巩固;药物治疗组起效快,停药后复发率高.结论 生理-心理治疗和药物去氨加压素治疗对我国儿童具有良好疗效.生理-心理治疗立足于发展儿童的夜间排尿控制能力,较药物治疗疗效更好,且复发率明显低于药物治疗,值得在国内遗尿症治疗中推广应用.