电子病案与医疗质量控制

• 作者: 王桂榕
• 来源期刊: 中国病案
• 学科: 医学
• 关键词: 电子病案 电子签名 质量管理
• 年，卷（期）: 2007,（2）
• 所属期刊栏目: 现代化管理
• 页码范围: 23-24
• 页数: 2页
• 分类号: R1
• 字数: 3129字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1672-2566.2007.02.011

摘要

电子病历能实现法律法规对病案的要求;将有明确时限要求的30项内容作为病历质量的"单项否决"的条件.能加强病案的管理权限,以"今日提醒"的自动方式对主管医生提示和报警,做好病历环节质量的实时控制,保证病历质量的规范性.能规范疾病名称的书写,将抗生素的使用和院内感染的状况处于实时监控之中.电子签名保证电子病案的合法性及法律效应.