病案管理工作中质量控制的应用

• 作者: 于弘 段淼 高鸿雁
• 来源期刊: 中国保健营养
• 关键词: 病案管理 质量控制 应用
• 年，卷（期）: 2016,（29）
• 所属期刊栏目: 专题论著
• 页码范围: 20-21
• 页数: 2页
• 字数: 3765字
• 语种: 中文

摘要

目的:探讨分析病案管理工作中实施治疗控制的效果,对其效果进行详细的阐述.方法:对我院13个科室的病案表进行调查,分别是在2009年前期间(未实施质量控制软件前)和2016年期间(实施质量控制软件),对两个不同时间的病案终末质量进行对比分析.结果:新的病历质控软件质量控制实施后(2016年期间)发病案缺陷率为39份(0.62％)明显低于未实施病历质控软件质量控制前(2009年期间)95份(1.85％),有:首页中HIV-Ab或HCV-Ab等、病历缺页、无鉴别诊断、知情同意书缺少、查房的过程中,术前查房记录缺少、填写方式错误等,自对病案管理工作中实施新的质量控制软件后,以上错误均降低明显.结论:病案在医疗、信息、法律等领域作用凸显,但其流程复杂,精细化管理方法非常适合应用于病案管理,用质量控制的方法作为诸多病案精细化管理方法的必要补充,故病案管理工作中实施质量控制不仅能提升病案的整体质量,还能调动所有医务工作者工作的积极性,对促进和谐社会有积极和深远的意义和应用前景.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	高鸿雁		7	9	2.0	2.0
2	段淼		3	2	1.0	1.0
3	于弘		4	3	1.0	1.0