病案首页书写质量存在的问题及建议

• 作者: 程杰梅
• 来源期刊: 中国病案
• 学科: 医学
• 关键词: 病案首页 问题 建议
• 年，卷（期）: 2007,（7）
• 所属期刊栏目: 病历书写与质量监控
• 页码范围: 18,15
• 页数: 2页
• 分类号: R1
• 字数: 2124字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1672-2566.2007.07.010

摘要

病案首页是病案信息最集中、最重要、最核心的部分,是医院管理最基础、最重要的信息资源.病案首页的质量直接影响编码、统计的准确性.本文通过对病案首页填写存在的较普遍问题进行了探讨,提出一些建议.