护理病历书写质量的分析及干预对策

• 作者: 唐晓英 蔡学联 郑芝芬 陈爱初
• 来源期刊: 解放军护理杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 护理书写 质量分析 管理评价
• 年，卷（期）: 2007,（3）
• 所属期刊栏目: 调查性研究
• 页码范围: 32-34
• 页数: 3页
• 分类号: R197.323
• 字数: 2729字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1008-9993.2007.03.016

摘要

目的 通过持续管理干预改进,提高护理病历书写质量.方法 对2004年188份和2005年196份抽检的现存护理病历存在问题的回顾、对比和统计分析,检视2005年的管理干预对策.结果 干预后病历总体质量提高,护士业务水平和书写规范化提高,而其他方面提高不明显.管理干预建议:护士长应加大对护理病历书写改进的重视和管理力度,加强职责落实;提升护理内涵和护士法律意识.结论 护理病历书写应综合施治,持续监管,反复分析和评价,进行持续管理干预改进,以提高护理病历书写质量.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	蔡学联	浙江省人民医院护理部	42	877	13.0	29.0
2	唐晓英	浙江省人民医院护理部	15	485	7.0	15.0
3	陈爱初	浙江省人民医院护理部	40	720	13.0	26.0
4	郑芝芬	浙江省人民医院护理部	14	496	7.0	14.0