摘要:
胃癌是威胁我国人民健康最常见的恶性肿瘤之一,改善胃癌患者预后的关键是早期发现和早期治疗.所谓早期胃癌是指癌细胞仅浸润至胃黏膜层和黏膜下层,大多无淋巴或血行转移. 由于早期胃癌常无临床症状,即便有症状,也很轻微,往往不引起患者重视,常以各种借口而自我解释,最常见的是从"消化不良"、"吃坏了"或"受凉了"等多方面寻找原因.在未诊断前,自行盲目吃药,服药后时好时坏,时轻时重,直至服药无效,才去医院求医.有些医师防癌意识不强,常当作一般胃病治疗,这又是延误诊断的一个重要原因.目前认为及时发现早期胃癌的有效方法有以下几点值得借鉴. 1.自然人群的普查日本是自然人群普查筛选早期胃癌最为成功的国家,采用X线气钡双重造影和胃镜检查.近10年每年普查人数达300万~500万,每年发现胃癌3 000~6 000例,发现率约为0.12%,其中早期胃癌占50%以上,这的确是一个值得推广的方法,挽救了很多人的生命.但要达到该目的,却要有足够的经济条件和医疗资源,为此也提出了替代方法,如在胃癌高发区,找出与胃癌发生有关的危险因素的人群(如年龄大于40岁,平时喜食盐腌食品、烧焦和烤糊食品、霉变食品等,有胃癌家族史等),进行普查筛选.