血浆置换治疗慢性肝衰竭预后的相关因素分析

• 作者: 罗小瑾
• 来源期刊: 江西医药
• 学科: 医学
• 关键词: 血浆置换 慢性肝玻竭 疗效
• 年，卷（期）: 2007,（3）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 227-228
• 页数: 2页
• 分类号: R586
• 字数: 2059字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1006-2238.2007.03.019

摘要

目的 探讨单纯血浆置换疗法(PE)治疗慢性肝衰竭的疗效及影响疗效的因素.方法 2005年用单纯血浆置换治疗慢性肝衰竭患者21例,回顾分析患者治疗前凝血酶原活动度、白蛋白、甲胎蛋白、血清总胆红素及其变化等因素,探讨其对预后的影响.结果 患者治愈或好转15例,存活率71.4%.(1)年龄越大,疗效越差,大于60岁的患者有效率为43.9%.(2)慢性肝衰竭早期、中期存活率分别为92.3%、62.5%.(3)血清总胆红(TB)升高、甲胎蛋白(AFP)高低、凝血酶原活动度(PTA)下降、血清白蛋白(Alb)降低与血浆置换的疗效有关.(4)PE停止治疗3d后,复查肝功能、TB反弹率,无效组明显高于有效组.结论 年龄、临床分期、原发病的严重度是影响PE治疗慢性肝衰竭的重要因素,把握治疗时机,动态监测肝衰竭患者的TB是提高PE疗效的重要措施.