胰腺术后腹腔感染和引流液细菌培养结果与胰瘘关系研究

• 作者: 廖泉 杨盈赤 胡亚 赵玉沛 郭俊超
• 来源期刊: 中国实用外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 胰瘘 细菌培养 腹腔感染 引流液
• 年，卷（期）: 2008,（1）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 53-55
• 页数: 3页
• 分类号: R6
• 字数: 3286字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3321/j.issn:1005-2208.2008.01.021

摘要

目的 探讨引起胰腺术后腹腔感染的主要致病菌以及腹腔感染与术后胰瘘的关系.方法 分析北京协和医院2005年8月至2006年6月收治的60例胰腺疾病病人临床资料.术后通过取样导管收集腹腔内手术区域的引流液,进行细菌学培养及鉴定,用以分析腹腔引流液细菌培养结果,分析临床腹腔感染与胰瘘之间的关系.结果 60例胰腺疾病术后病人中,腹腔引流液细菌培养的阳性率在术后2h、1d、3d、7d和14d分别为2.7%(1/37)、 27.3%(15/55)、45.8%(27/59)、70.3%(26/37)和87.5%(14/16).60例病人手术区域引流液共进行了204次培养,获得67株细菌,最常见的为MRSCoN(耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌)16.4%,其次为粪肠球菌 14.9%和MRSA(耐甲氧西林金黄色葡萄球菌)11.9%.17例在术后10d内发生临床腹腔感染,22例发生胰瘘.利用χ2检验和Logistic回归分析发现:术后胰瘘发生与术后第1、3天腹腔引流液细菌培养阳性不相关;而与10d内临床腹腔感染相关.结论 胰腺术后腹腔引流液细菌培养阳性率随引流时间延长而迅速上升,培养中无专性厌氧菌.术后胰瘘与术后引流液细菌培养结果不相关,而与术后临床腹腔感染相关.