动态增强磁共振成像对乳腺癌新辅助化疗后病理反应性的术前评价

• 作者: 唐磊 孙应实 张晓鹏 曹崑 李洁
• 来源期刊: 中国医学科学院学报
• 关键词: 乳腺癌 新辅助化疗 动态增强 磁共振成像 病理学反应性
• 年，卷（期）: 2008,（1）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 98-103
• 页数: 6页
• 分类号: R445.2
• 语种: 中文
• DOI: 10.3321/j.issn:1000-503X.2008.01.021

摘要

目的 探讨动态对比增强磁共振成像(DCE-MRI)在术前评价新辅助化疗后乳腺癌残存病变病理学反应状态的临床应用价值.方法 以45例新辅助化疗结束后行术前DCE-MRI检查的浸润性乳腺癌患者为研究对象,参考Miller & Payne反应性分级方法 将患者的病理学反应性分为5级,5级为病理完全缓解(pCR),其余为浸润癌残余,4级和5级为组织学显著反应(MHR),并以此作为金标准.由两位医生分别在诊断工作站盲法阅片,判断是否为pCR及MHR.对两医生判断结果 的真实性和可靠性进行评价,用Kappa分析对观察者间进行一致性检验.结果 DCE-MRI对化疗后浸润癌残余的诊断有较高的敏感性,两医生敏感性分别为94.7%和97.4%,特异性分别为42.8%和57.1%,准确性分别为86.6%和91.1%.DCE-MRI对化疗后MHR判断,两医生敏感性分别为95.5%和81.8%,特异性分别为73.9%和82.6%,准确性分别为84.4%和82.2%.不同观察者间的一致性检验,Kappa值分别为0.728和0.778,有较好一致性.结论 DCE-MRI对于乳腺癌新辅助化疗后浸润癌残余的诊断有较高敏感性,有助于化疗后术前无创性评价乳腺癌的病理反应性.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	张晓鹏	北京大学临床肿瘤学院北京肿瘤医院暨北京市肿瘤防治研究所医学影像科	115	1213	21.0	30.0
2	曹崑	北京大学临床肿瘤学院北京肿瘤医院暨北京市肿瘤防治研究所医学影像科	22	246	9.0	15.0
3	唐磊	北京大学临床肿瘤学院北京肿瘤医院暨北京市肿瘤防治研究所医学影像科	39	388	11.0	19.0
4	李洁	北京大学临床肿瘤学院北京肿瘤医院暨北京市肿瘤防治研究所医学影像科	65	474	12.0	20.0
5	孙应实	北京大学临床肿瘤学院北京肿瘤医院暨北京市肿瘤防治研究所医学影像科	45	297	10.0	17.0